角膜塑形術

什麼是角膜塑形術?

最近常常會在報章雜誌上看到有關「OK近視矯正」的報導或廣告，到底什麼是OK近視矯正呢? 所謂的OK乃是Ortho-Keratology 的縮寫，原文的意思是角膜塑形術。嗯，這年頭，連眼睛也要搞塑身。

千百年前的老祖宗們就知道在睡覺時在眼睛上放一個砂袋，第二天醒來眼睛會看得較清楚(有近視的人)。自從隱形眼鏡發明以後，也有人觀察到，配戴硬式隱形眼鏡的人，近視度數有時會有減少的現象。因為角膜 (黑眼珠) 的弧度如果變得較為平坦，就可以將近視的度數降低，目前的近視手術大多數是利用各種不同的方法將角膜的弧度弄平呢！而OK近視矯正便是利用特殊設計的硬式隱形眼鏡來取代老祖宗的砂包，將角膜的弧度 “ 壓平 “ ，以達到降低度數的效果。

另一種比喻，可以將此種療法與牙齒矯正做聯想。戴著牙套一段時間可以將不整的齒列重新排列整齊，牙套拿掉後便會有美觀的牙齒。而戴著OK的鏡片，可以調整角膜的弧度，取下鏡片後，角膜可以維持這樣的弧度一段時間，在這段時間內，近視的人便可以不需配戴任何形式的眼鏡，因為近視度數已經減輕或沒有了。所不同的是，角膜不像牙齒，它是一個非常有彈性的組織，所以如果不持續配戴此種鏡片，近視度數可能又恢復了。

▲各種矯正近視的方法都有其優缺點，沒有一種是完美的。（圖／ingimage）

一般的療程是配戴特殊的鏡片（有可能有好幾片，隨著度數的減少而更換）將角膜壓平至理想的弧度。達到理想的弧度後，為了維持戰果，晚上睡覺要配戴鏡片，白天取下時便可以有清淅的視力，而不需要依賴任何眼鏡。這就是角膜塑形術的終極目標 --- 在白天活動時可以拋開眼鏡或隱形眼鏡。

它的優點是沒有近視矯正手術所具有的風險，如果放棄配戴，眼睛還可回復原來的樣子，不像手術是不可逆性的。但是所花的時間較長，有可能需要數月或半年才能達到預期的目標（度數降低效果在頭兩個星期最為顯著），有的人角膜彈性較差或角膜弧度特殊，也有無法達到預期目標的可能。能夠矯正的度數也有限制，一般在五百度以下的效果較好，不像手術可以矯正高度的近視，散光度數太深的人，也不適合。而且事實上並沒有完全擺脫眼鏡的困擾，因為晚上還要配戴。但是對運動員，游泳選手或工作地灰塵很多無法戴眼鏡的人來說，白天可以暫時拋開此種束縳，也算一種解脫。

但是這種療法也有其潛在的危險，因為睡眠時戴隱形眼鏡本來就違反隱形眼鏡的配戴原則。雖然這種眼鏡的材質皆有良好的透氧度，但是也有因為配戴這種鏡片而造成角膜潰瘍的病例呢！

各種矯正近視的方法都有其優缺點，沒有一種是完美的。考慮本身的狀況與期望，與醫師深入的討論後選擇最適合自已的方法，才能萬視OK。